위 임 장

위임받은 자   성        명 :

주        소 :

주민등록번호 :

차량번호(차대번호)
차 명
위 임 관 계
위 임 사 유

위 사람에게 자동차(신규, 이전, 변경, 말소, 기타                 )등록 및 취득세(지역개발공채 포함) 신고‧납부에 관한 일체의 행위를 위임하며, 이로 인하여 발생하는 민‧형사상의 모든 책임은 위임자(소유자)가 부담하겠습니다.

20       년      월      일

위임자(소유자)       성 명(상호) :                    (서명 또는 인)

주      소 :

주민등록번호 :

(법인등록번호)

------------------------------------------------------------

※ 주의 : 다른 사람의 인장을 도용하여 허위로 위임장을 작성‧ 신청할 경우에는 형법 제239조,제231조와 제232조의 규정에 의하여 사인 등의 위조,부정사용과 사문서 등의 위조‧ 변조죄로 각각 3년 이하의 징역이나, 5년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처하게 됩니다.

나 주 시 장   귀하