법정대리인 동의서

수집‧이용하고자 하는 개인정보의 정보주체가 만14세 미만의 아동이라면

반드시 법정대리인의 동의를 받아야 합니다.

※ 이 경우 법정대리인의 성명, 연락처 등 동의를 받기 위해 필요한 최소한의 개인정보는 법정대리인의 동의 없이 해당 아동으로부터 수집 가능합니다.

아래와 같이 법정대리인의 개인정보를 수집‧이용합니다.

수집 항목	수집‧이용 목적	보유기간
성명, 주민등록번호, 주소	출산장려금, 출산육아지원금 지원 자격 확인 및 지원	신청일로부터 출산장려금, 출산육아지원금 지원 종료 시까지

동의거부권리

귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 그러나, 귀하가 개인정보의 수집·이용에 동의를 거부하시는 경우에 원활한 출산장려금, 출산육아지원금 지원에 불이익이 생길 수 있음을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의 □      미동의 □

20    년    월     일

법정대리인 성명:                   (서명 또는 인)

법정대리인과의  관계:

법정대리인 전화번호: